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患者提问

如何确认感冒发烧是病毒性的还是细菌性的

如何确认感冒发烧是病毒性的还是细菌性的。如何确认感冒发烧是病毒性的还是细菌性的
提问时间:2020-05-21
医生回复
  • 乔文琪
    乔文琪 主治医师
    三甲黑龙江中医药大学附属第二医院 呼吸内科

    感冒发烧是病毒性的还是细菌性从以下六个方面区分:1、流行性病毒性呼吸道感染具有明显的群体发病的特点短期内有多数人发病或一家人中有数人发不而细菌性呼吸道感染则以散发性多见患者身旁少有或没有同时上感发热病人2、病毒性上呼吸道感染一般鼻腔流涕症状比咽部症状明显;

    而细菌性上呼吸道感染则扁桃体或咽部红肿及疼痛比较明显若伴有腹泻或眼结膜充血则倾向是病毒感染3、单纯病毒性呼吸道感染多无脓性分泌物而脓痰是细菌性感染的重要证据4、病毒性感染起病急骤全身中毒症状可轻可重;

    而细菌感染起采急可缓全身中毒症状相对较重如果开始发热不高2-3天后病情继而加重则多为细菌性感染5、白细胞计数一般由病毒感染者白细胞总数偏低或正常早期中性粒细胞百分数可稍高而细菌感染时白细胞总数和中性粒细胞百分数均见高因此如果临床不做血像检查就难以确定病原体是病毒还是细菌6、对有发热症状的上呼吸道感染者用退热药物如阿司匹林或安乃近、复方氨基比林等治疗病毒性感染能取得暂时而明显的退热效果全身症状亦有所改善;

    但细菌性感染者服用同样剂量的退热药退热效果较差全身症状亦无明显改善。病毒性感冒多用抗病毒治疗而细菌性感冒可以使用消炎药治疗所以有必要区分是何种因素导致感冒的

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