耳膜穿孔去医院开了六天的消炎药

病例分析:继续吃药。意见建议:一般疗程1-2周。急性化脓性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症。病变主要位于鼓室，但中耳炎其他各部也常受累。主要致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、乙型溶血性链球菌、葡萄球菌、铜绿假单胞菌等。本病好发于儿童，多继发于急性上呼吸道感染、临近部位的炎症病灶及急性传染病，如麻疹、猩红热等。婴幼儿免疫力低下、中耳解剖生理特点以及哺乳姿势不当等，是其易经咽鼓管途径罹患中耳感染的重要原因。鼓膜外伤致细菌经外耳道进入鼓室或血行感染亦可引起本病。那么，急性中耳炎该怎么治疗呢。对于急性中耳炎的治疗作为患儿的家长不能慌乱，不能担心过多，严格按照医生的要求治疗。有的患儿家长担心患者长大后听力受影响，有的担心患儿吃药时间过长、过多等等（这方面的问题可参考我的文章《儿童急性中耳炎常见问题解答》）。总之，对疾病的治疗要遵守医学科学的规律，在大的原则不变的情况下针对不同的患者做到个体化。

1.全身治疗：着重于抗感染治疗，一经诊断，即开始全身应用抗生素药物治疗。鼓膜穿孔后取脓液做细菌培养及药敏试验，参照其结果改用适当的抗生素，直至症状完全消失后数日。其他治疗包括：适当休息、多饮水、补液支持治疗及对症处理（如给予止痛及退热药）等。

2.局部治疗。（1）鼓膜穿孔前：给予2%酚甘油滴耳，可消炎、止痛。因该药遇脓液后释放石炭酸，可腐蚀黏膜及鼓膜，鼓膜穿孔后应即停用，如全身及局部症状较重，鼓膜明显膨出，经治疗后无明显好转，或穿孔太小，引流不畅，或疑有并发症，无需立即行乳突手术者，可在耳内镜下行鼓膜穿刺或切开术，以利通畅引流。（2）鼓膜穿孔后：耳内镜下先以3%过氧化氢液彻底清洗并试净外耳道脓液，再选用抗生素水溶液，如氯霉素滴耳液，氧氟沙星滴耳液和金霉素滴耳液滴耳，待脓液减少、炎症基本消退后，可用甘油或乙醇制剂（如硼酸甘油液、硼酸乙醇液）滴耳。

3.病因治疗。（1）用减充血剂滴鼻或喷雾于鼻咽部，以减轻鼻咽黏膜肿胀，促进咽鼓管功能恢复。（2）积极治疗鼻部及鼻咽部慢性疾病，如腺样体肥大、慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎等。

4.手术治疗。对于以上方法治疗效果不佳的患者，可在耳内镜下行鼓膜置管治疗，这样可以通畅引流加快炎症消退的速度，也可以减少