右侧胸膜局限性增厚、粘连，脾脏增大

问题分析：你好!胸膜增厚可能是胸膜炎引起，主要是少量胸腔积液吸收后引起胸膜增厚，如果没有胸闷、咳嗽、发热可以不用治疗，但是脾脏大需要继续检查化验血小板，和肝功能，腹部B超等检查。

意见建议：建议，胸膜炎是结核性的，在抵抗力较强时自己好了没有引起本人的注意，但是脾脏如果明显增大建议去医院进一步检查明确诊断。