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腰椎肩盘突出如何根治?

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提问时间:2020-07-14
医生回复
  • 李政
    李政 主治医师
    三甲南京鼓楼医院 康复医学科

    您好!“腰椎间盘突出”形成的原理,是腰椎及其附件的退行性改变、外伤劳损等原因导致椎间盘受力不均,纤维环撕裂或破裂,盘体锐性突出腰椎脊柱力学范围。

    根据突出的“椎间盘”的具体方向位置以及突出程度不同,可能压迫或刺激周围相邻组织器官,也可能对相邻组织器官没有明显的妨碍。

    因此,我们将腰椎间盘突出并且压迫或刺激相邻组织器官、出现相应的感觉障碍或运动功能障碍的病例,称为“腰椎间盘突出综合征。

    解决办法有2:一是解除这样的压迫和刺激;二是使得相邻组织器官适应改变了的力学环境。第一种办法可以先用保守的方法,大体上矫正腰椎序列的形态结构,使得病变局部相对稳定不会进一步恶化;

    否则考虑手术矫正解剖学改变,彻底解决局部的突出病根。手术的成功率目前学者倾向于认可为60%。第二种办法基本上属于功能疗法,前提是腰椎骨形态的相对稳定,在此基础上,通过功能疗法,使得相邻组织器官逐渐适应改变了的力学环境而逐渐解除感觉和运动障碍。

    由此可见,无论上述哪种办法,对突出的椎间盘而言,目前都谈不上“根治”(包括处于幼稚阶段的椎间盘置换手术)。尽管如此,大体恢复腰椎力学形态,消除相应症状体征,通常被认为即是所谓的“临床痊愈”了。

    因此,建议您积极配合医生治疗和康复,一切都会更好的!我们都该相信一点:就是科学技术的进步是必然的。祝您早日康复!北京管大夫

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