问患者提问

颈部淋巴结肿大，有可能发展为鼻咽癌吗？

所患疾病:咽炎所患疾病:慢性咽炎病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）:病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）:2009年10月查出右侧鼻咽隐窝饱满，2011年4月份发现颈部多个淋巴结肿大:6月27日B超检查左侧最大19.8*6.7mm，右侧最大10.0*7.6mm，检查结论为:多考虑结节肿大。止现在虽然没有做B超，但感觉淋巴有所减小，起码没有长大。电子鼻咽镜检查提示为咽炎。左侧鼻腔鼻涕经常有血（用纸蘸有血），有时痰中有血丝，还带有鼻毛。总感觉到脖子从耳垂外到锁骨处紧绷绷的好像肿胀转方向也不灵活。

提问时间：2020-03-24

答医生回复

赵宇副主任医师

三甲齐齐哈尔中医院中医科

早期鼻咽癌特征并不明显，所以很容易被忽略。大部分患者是因发现颈部肿块或其他转移症状后才被确诊，从而失去治疗的最佳时机。
因此，要做到早期诊断，及时治疗，需警惕鼻咽癌的早期信号：（1）鼻腔出血。鼻涕中带血常是鼻咽癌的信号。（2）单侧鼻塞。
早期多不明显，随着肿瘤的长大而呈现进行性加重。它与感冒不同，表现为单侧鼻塞，且抗感冒治疗无效。（3）单耳部症状。
癌肿组织增大，侵犯耳咽管可引起中耳炎，引起耳部疼痛、耳鸣、听力减退、若压迫咽鼓管咽口时，使鼓室内外压差变化增大，可加重耳鸣症状。
鼻咽癌的发展比较快，主要的治疗方式是放疗，但是放疗会出现一些副作用，可以配合中药减轻放疗的副作用，如含量为16.2%的人参皂苷Rh2（护命素）有增效减毒的效果。
还可诱导肿瘤细胞凋亡，向正常细胞转化；抑制癌细胞增殖等w

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