38天有出血情况46天未见明显胚芽及心管博动

你好，根据你叙述的情况分析，孕早期有腹痛和少量阴道出血，考虑是先兆流产，是可以保胎治疗的。做三次B超检查不会对胎儿有影响的。

指导意见建议注意休息，减少活动，避免性生活。注意观察腹痛和阴道出血情况，同时继续用药保胎治疗。你现在孕46天没有胎芽和心管搏动，可能与受孕时间稍短有关，建议2周后复查。