我四十岁，最近包皮里有白色污垢

问题分析：您好。根据您的描述，您是患有包皮过长，且包皮内有污垢等存在，这个主要是由于包皮过长引起阴茎清洁不足所致的。

意见建议：鉴于上述情况，建议您加强阴茎清洁，每天将包皮外翻，完全露出龟头，然后用香皂进行清洗，保持清洁就会好的，必要进可选择包皮环切术，这样就能彻底觪决的。