胃十二指肠溃疡在活动期逐渐向深部侵蚀,由粘模至肌层,终致穿破浆膜而发生穿孔。穿孔部位多数位于幽门附近的胃十二指肠前壁。临床表现为急性弥漫性腹膜炎。胃十二指肠溃疡穿孔为消化性溃疡最严重的并发症,多发生于冬春两季。
1.轻型保守治疗病例以静滴抗生素+雷尼替丁为主。
2.重型行溃疡穿孔修补术病例,静脉应用抗生素+雷尼替丁,注意支持疗法,维持水电解质平衡,必要时根据临床和药敏试验选择有效的抗生素。
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