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眼外伤后需要注意什么

前出了眼外伤、当时是继发性青光眼、眼压很高现在的眼压是19.5、昨天医生说有晶体混浊当时检查是、前房积血、房角后退、眼压很高、继发性青光眼昨天去医院、医生说晶体混浊、眼压是19.5近视的屈光度数也稳定了下来、当时出院的时候、度数减了200度、现在有反弹了、我本来有300多的近视、现在度数也稳定下来了、1、我现在是不是最好每天都戴眼镜、这样有利于受伤的眼镜、对吗、2、隐形眼镜多久以内不能再戴了、3、如果在室内、对周围的光线有什么要求吗?4、是不是现在还是不能做剧烈运动?
提问时间:2020-05-27
答医生回复
  • 王卫
    王卫 副主任医师
    三甲中日友好医院 眼科

     

    一、眼外伤的致伤原因很多、处理也不尽相同、同时、人们在眼睛受伤后的一些下意识举动往往是错误的、会加重病情下面就按致伤的原因分别从正反两方面叙述一下应急的处理方法 挫伤拳头、石块及球类打击、跌撞、交通事故是眼挫伤的常见原因眼眶周围组织血管分布丰富、颜面部由于受到钝性打击、易造成皮下出血而出现青紫肿块此外、钝力在眼球和球壁的传递也会引起多处间接损伤、引起眼内出血、眼眶骨折、角膜、巩膜破裂、视网膜脱落等 常见错误:马上热敷如果是一般的眼睑淤血或出血、受伤后切不可按揉或热敷、以免加重皮下血肿 正确做法:眼挫伤后应先行冷敷、每天3~4次;出血停止后48小时开始热敷、每天3~4次、每次15分钟若出血的眼角有气肿、切忌擤鼻涕如果发现患眼内有出血、或采取上述措施后疼痛不减轻、视力下降、就应该及时到医院进行全面的检查 

    二、穿通伤大多由于儿童放鞭炮、以及刀剪、弹弓、玻璃等直接刺伤引起可造成眼内组织损伤甚至脱出特别是一些异物造成的角膜穿通伤、将大量细菌带人眼内、会发生眼内炎、全眼球炎甚至颅内感染、危及生命 发生这类损伤应立即送往医院由于穿通伤常有眼内容物脱出的情况、此时、很容易出现一些急救误区 常见错误:把内容物送回眼眶、或者用水冲洗这两种方法都是不可行的、只会加重损伤或引起感染 正确做法:应用大小合适的盖子、经开水等消毒后、盖住脱出的伤眼并包扎、迅速送医院急诊同时伤员应尽量避免颠簸及低头动作、防止眼内容物进一步脱出 

    三、异物伤眼异物伤也很常见异物入眼后、伤眼有异物感、疼痛、畏光、流泪、视力下降、结膜充血等、严重的可有角膜穿孔 常见错误:用手揉搓这样会加重损伤 正确做法:用消毒的棉签浸生理盐水轻轻地搽去异物、然后点抗生素眼药水若异物较深不能除去、则应请眼科医生进行治疗 

    四、化学伤由化学物品的溶液或气体接触眼部所致可分为酸性和碱性损伤两类碱性损伤常由氢氧化钠、生石灰、氨水等引起、由于碱能溶解脂肪和蛋白质、使化学物质很快浸入深层眼内、后果较酸性烧伤严重 常见错误:捂住双眼、用手揉搓

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