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胆囊炎的有效治疗方法有哪些?

最近厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热,右肩背放射;常伴发热、恶心呕吐,腹肌紧张、明显压痛、反跳痛,就去医院检查,结果得了胆囊炎。胆囊炎的有效治疗方法有哪些?
提问时间:2020-04-05
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  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    (1)急性胆囊炎①解痉、镇痛可使用阿托品肌内注射,硝酸甘油舌下含化、哌替啶(度冷丁)等,以解除Oddi括约肌痉挛和疼痛。

    ②抗菌治疗抗生素使用是为了预防菌血症和化脓性并发症,通常以氨苄西林(氨基苄青霉素)、克林霉素(氯林可霉素)和氨基醣甙类联合应用,或选用第二代头孢霉素如头孢孟多(头孢羟唑)或头孢呋辛治疗。

    抗生素的更换应根据血培养、手术时的胆汁培养和胆囊壁的细菌培养,以及药物敏感试验的结果而定。③利胆药物:50%硫酸镁口服(有腹泻者不用),去氢胆酸片口服,胆酸片口服。

    (2)慢性胆囊炎①利胆药物可口服50%古巴酸镁、去氢胆酸片等。②驱虫疗法针对病因进行驱虫。③溶石疗法如系胆固醇结石引起者,可用鹅去氧胆酸溶石治疗。

    文献报道,溶石有效率可达60%左右。疗程结束后仍需服维持量,以防复发。(3)合理选用中成药①金胆片功能:消炎利胆。

    用于急慢性胆囊炎。②清肝利胆口服液功能:清利肝胆湿热。主治纳呆、胁痛、疲倦乏力、尿黄、苔腻、脉弦、肝郁气滞,肝胆湿热未清等症。

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