孩子四岁半，反复咳嗽近半年，咳

咳嗽是呼吸道粘膜受到各种刺激所产生的一种保护性动作.指导意见干性咳嗽咳嗽无痰或痰量甚少见于急性咽喉炎,急性支气管炎,初期,胸膜炎,喉及肺结核,二尖,瓣狭窄等.湿性咳嗽咳嗽伴有痰液称湿性咳嗽,见于慢性支气管炎,肺炎,肺脓肿,支气管扩张症,空洞型肺结核等.长期慢性咳嗽常见慢性呼吸道疾病,如慢性支气管炎,支气管扩张症,肺脓肿,肺结核等.⑴声音嘶哑多见声带炎,喉炎,喉癌和喉返神经麻痹等；

⑵金属音调咳嗽多见纵隔肿瘤,支气管癌,淋巴瘤等；⑶鸡鸣样咳嗽（阵发性连续剧咳伴有高调吸气回声）多见百日咳,会厌,喉部疾患和气管受压；

⑷咳嗽声音低微或无声多见极度衰弱或声带麻痹患者.痰量少急性呼吸道炎症.痰量多支气管扩张症,肺脓肿,且排痰与体位有关.⑶恶臭味提示有厌氧菌感染⑷色黄绿色或翠绿色痰铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）感染.白粘稠,牵拉成丝—白色念珠菌感染.大量稀薄浆液性痰中含粉皮样物—棘球蛐病（包虫病）.大量浆液泡沫样痰—弥漫性肺泡癌。