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先天性肌性斜颈的治疗方法有哪些

先天性肌性斜颈的治疗方法有哪些?我表姐的孩子我以前发现脖子歪斜,但是也没好好检查了,前俩天检查出患有先天性肌性斜颈,家里人都愁死了,不知道该怎么办呢,请问医生,我想了解一下,该怎样治疗好呢。希望得到的帮助:先天性肌性斜颈的治疗方法有哪些?
提问时间:2020-05-12
医生回复
  • 李政
    李政 主治医师
    三甲南京鼓楼医院 康复医学科

    先天性肌性斜颈主要是由于产伤或子宫内位置不良所引起的胸锁乳突肌病变.小儿斜颈若得不到及时纠正,患侧面部软组织可随生长发育而进一步缩短,颈部深筋膜挛缩变厚,斜方肌变短,颈动脉鞘与血管挛缩,颅骨发育不对称,颈椎甚至上胸椎出现侧弯畸形.婴儿先天性肌性斜颈,只要及时发现,合理治疗,大部分病孩在一岁以内能够治愈,重视姿势矫正对斜颈的孩子应采取正确的姿势纠正治疗方法:非手术疗法适用于一岁以内的婴儿,包括局部热敷、按摩、手法扳正和固定头部。

    其目的在与使肿块及早消散,防止肌肉纤维发生挛缩。病儿睡眠时取仰卧位,下颏向患侧,枕部向健侧,并用棉垫和洁净的小砂袋固定头部于上述位置。

    出生两周之后,即可进行。手法扳正于出生后二周才开始,且须缓慢用轻柔力量进行。手法扳正时,须将下颏转向患侧,并逐渐把它抬高,同时把头偏向健侧。

    每日3~4次,每次手法前后,应按摩患侧胸锁乳突肌,或用热敷。上述非手术疗法要坚持3~6个月,才可能将斜颈矫正。此外,还可配合体位训练,即当患儿卧床时,用多种方法逗引,使他发生兴趣,将头颅尽量偏向健侧,颏部转向患侧,以促使患侧的胸锁乳突肌被牵拉伸长。

    上述几种方法交替使用效果较好,大多数患儿可被治愈。斜颈时间较长,患侧胸锁乳突肌挛缩、变短、变硬时,若不及时治疗,会造成宝宝长大后难以弥补的问题。

    所以如果发现宝宝的头总是歪向一侧,要记得请复健科或小儿科医师做进一步评估,必要时需接受手术治疗。

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