你好，从你所说情况来看，主要是由于局部肛裂时间较长，形成了感染性溃疡，最终在下端形成了前哨痔。前哨痔是慢性肛裂的主要特点，对于慢性肛裂，由于创面已经形成慢性感染性溃疡，通过保守治疗恢复的可能性不大，因而需要考虑做手术治疗。
同时可以切除前哨痔。
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