牙齿下排，右边大牙最后一颗牙齿的后面有个洞

病情分析：根据你的描述右边最后面的牙齿存在龋洞，且出现疼痛，请问是自发痛还是刺激产生疼痛呢？引起疼痛的病因可能是不一致的。

意见建议：建议去口腔科检查，如果是刺激痛，如食物嵌塞痛，冷热刺激痛等，此类情况是深龋近髓，需要去腐充填治疗。如果牙齿出现自发痛，则说明牙髓感染，此类情况需要根管治疗。