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患者提问

幼儿脑膜炎怎么确诊?

儿子身体一直都很好的,但是这段时间发热,有时还说头痛,去药店买了一些药吃了,但是没有什么效果,前几天带他去医院检查患上了脑膜炎,想知道确诊幼儿脑膜炎的方法。幼儿脑膜炎怎么确诊?
提问时间:2020-05-17
医生回复
  • 董孟
    董孟 主治医师
    三甲山东大学齐鲁医院 儿内科

    小儿的脑膜炎一般是化脓性脑膜炎,临床上最主要的表现可概括为:急性发热、惊厥、意识障碍、颅内压增高和脑膜刺激征、以及脑脊液脓性改变为特征。

    具体症状论述如下:(1)感染中毒及急性脑功能障碍症状:包括发热、烦躁不安和进行性加重的意识障碍。随病情加重,患儿逐渐从神萎、嗜睡、昏睡、昏迷到深度昏迷。

    30%以上患儿有反复的全身或局限性惊厥发作。脑膜炎双球菌感染易有瘀斑、瘀点和休克。(2)颅内压增高表现:包括头痛、呕吐,婴儿则有前囟饱满与张力增高、头围增大等。

    合并脑疝时,则有呼吸不规则、突然意识障碍加重或瞳孔不等大等征兆。(3)脑膜刺激征:以颈强直最常见。故而,父母应注意,凡急性发热,并伴有反复惊厥、意识障碍或颅内压增高表现的婴幼儿,均应注意本病的可能性,应进一步前往医院进行确诊。

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