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患者提问

75岁男性老年人做完手术还尿不出来

我父亲08年做的直肠癌手术,肛门切除,肚子上造了个人造瘘。前段时间尿频、排尿不顺畅,11年1月又去做的前列腺肥大切除手术还尿不出来,在肚子上又造个洞装个尿袋,老人特别痛苦,心情郁闷。
提问时间:2020-06-14
医生回复
  • 李六生
    李六生 主任医师
    三甲宜昌市第一人民医院 肾内科

    考虑排出尿的原因可能有以下几种

    1.直肠癌肛门切除术后,对盆腔的神经不可避免的有所损伤,这些神经会对排尿有所影响。当然前列腺手术前还存在着前列腺增生的原因。

    2.手术切除了肥大的前列腺只是解决了肥大的前列腺引起的尿路梗阻的问题,但对于盆腔手术而引起的神经源性膀胱的问题到目前为止还是没有一个特效的解决办法。3还有可能存在前列腺术后尿道狭窄的可能。这个问题可以通过尿道扩张术解决但现在已经做了膀胱造瘘,这个治疗也就没有什么意义了。指导意见1。目前的情况是比较复杂,老人家要带着两个造瘘的带子,确实给生活带来了很多的不方便,但我想现在最累的应该是家属了,此时更要加强护理来保持造瘘口附近的清洁,这样老人家会感觉好受些。2。当前对于你所诉的这种情况还没有个切实可行的,能够根本解决的好办法。3。一定要注意定期更换膀胱造瘘管,尽量减少并发症,如感染,结石,出血等情况的发生。4。多喝些水,是有很大的好处的。5。目前只有通过细心的照料与护理,才能使老人家减轻痛苦。安度晚年。

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