今年45岁，以前月经一直正常

病情分析：听你描述考虑是更年期综合症引起的，可能性比较大，建议去医院抽血查激素六项做b超检查，确诊后再治疗。指导意见：流血期间应该注意休息和保暖，不吃辛辣刺激性食物，不做剧烈运动，保证充足的睡眠，有利于身心健康。

以上是对“今年45岁，以前月经一直正常”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！