问患者提问
停服抗病毒药后肌酐恢复正常、DNA反弹,我该怎么办?
1989年患乙肝,2005年左肝萎缩,诊断为肝硬化,2009年4月DNA为3.04e4copyml,开始服用阿德福韦脂,7月份复查:小于500,正常。此后每年复查均正常。2012年6月肌酐升高到127.1.到2013年11月达148.0.于当月停服阿德福韦脂。今年2月22日复查,肌酐112.0,正常了,DNA却上升到1.30e3IUml(临界值小于100,吃抗病毒药,DNA下降,肌酐上升,停服抗病毒药,肌酐下降,DNA又上升。这样跷跷板,让人不知所措。当地医生让我换服替比夫定,我担心继续损害肾功能。
提问时间:2020-06-14
答医生回复
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肝硬化病人必须终身抗病毒治疗,如果“阿德福韦酯”引起肾脏损伤,可以改用“替比夫定”或者“恩替卡韦”试试看看。2010最新慢性乙型肝炎防治指南(患者阅读注意粗字体)