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直肠粘膜炎症伴糜烂及轻度异型增生。请问有癌变危险嘛

:直肠粘膜炎症伴糜烂及轻度异型增生。请问有癌变危险嘛?该如何治疗?是否需要手术?
提问时间:2020-02-06
答医生回复
  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    问题分析:异型增生属于癌前病变,分为轻度、中度、重度

    (1)轻度异型增生:轻度异型增生是粘膜对损伤的过度增殖性反应,这类病变,大多属于可逆性的,无需定期随访

    (2)中度异型增生:中度异型增生的组织学和细胞学异型性比较明显,既可以出现于腺瘤性息肉等,也可以出现于癌旁粘膜。虽然有的病例是可逆的,或长期保持原状,但有的可进展加重,故需作定期的肠镜随访

    (3)重度异型增生:重度异型增生的组织学和细胞学异型性明显,这种病变主要见于腺瘤样息肉,癌周粘膜,偶尔就在瘤灶本身,有明显的恶变倾向,只有很少机会恢复降级,故应做近期肠镜活检复查或治疗和密切随访观察,如疑为癌,应手术治疗。意见建议:建议先内科治疗肠道炎症,保护肠粘膜,多食富含膳食纤维的蔬菜水果,保持大便通畅,避免大便干结,请问您父母可有类似肠道肿瘤疾病,如有,建议您每年做次肠镜检查

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