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患者提问

直肠癌临时造瘘半年后为何不能去瘘接肠?

曾经的治疗情况和效果:去年11月底检查出直肠癌未转移,做了切除手术,因距肛门太近,做了临时造瘘口,现已半年,期间几次去医院做造影(钡灌肠)都说肛门处没愈合好(有漏)不能去瘘接肠,前几天医生又说时间太长可能愈合了,以后都只能这样不能去瘘了,因是临时造瘘口,造瘘口的肉已开始发炎腐烂,疼痛难忍,半年还未愈合是手术失误还是营养跟不上?有什么方法能加速愈合?如果实在愈合不了是否可以做第二次手术去瘘接肠?
提问时间:2020-05-11
医生回复
  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    造口的恢复与护理以及患者自己有关。如果患者皮肤愈合能力差,术后就比较麻烦。一般情况下,术后,家属应要观察病人的情况。

    如观察术后伤口有无出血、保持敷料的清洁和干燥。要观察肠道功能的恢复,何时腹胀消失、造口引流出液体的性质。还要帮助病人护理瘘口,如术后3日起,用温水或生理盐水冲洗瘘口,进食要定时定量,以帮助控制肠道的活动规律;

    除冲洗外,每日一次,用手指扩肛。此外,手术后患者经短期休息后,也可适当参加体育锻炼。卧床不起的晚期病人,要定时翻身,足跟部垫气垫。

    除锻炼之外,还要注意饮食,防止癌症复发,服用含量为16%左右的人参精华提取物人参皂苷Rh2(护命素)可促进手术后伤口的愈合以及癌细胞的复发与转移,提高预后,延长生命期限。

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