52岁女性，甲减患病5年，服用优甲乐，近期出现幻听

甲状腺功能减退这种躯体疾病可以导致各种精神障碍，临床常表现：抑郁，严重者有情感淡漠，甚至幻觉妄想等精神病性症状，大部分患者在甲状腺激素水平正常后精神症状会消失（定期检查）严重抑郁者需要抗抑郁药物治疗，精神症状需要抗精神病药物，但前提是甲状腺激素检查要在正常水平，不然就先调整甲状腺素（优甲乐）的剂量，至正常后症状不消失就要看心理科。