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患者提问

女61岁胃贲门入口处占位病变恳求您给看看检查结果

病人四五天前腹部疼痛呕吐胀在临沂市肿瘤医院做强化具体情况如下:肝右叶见两个类圆形低密度影,大小约1.8*1.5com,2.0*2.0com,增强扫描示:动脉期病灶周围不规则增强,静脉期及延迟造影剂向内填充见扩张。胆囊壁薄,内未见明确阳性结石影,胰腺走行自然,胰管未见扩张,脾脏大小形态密度未见明确异常,肝门部,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结影,未见腹腔积液症,胃贲门入口处见类圆形软组织密度影,大小约2.1*3.0com,边界清楚,密度均匀,突向胃腔,病灶平扫CT值约40HU,动脉期及延迟期CT值约47HU。
提问时间:2020-02-26
医生回复
  • 陈淑霞
    陈淑霞 副主任医师
    三甲潍坊潍医肿瘤医院 肿瘤内科

    一般胃贲门和胃底的病变,如果胃镜发现胃粘膜没有病理性的改变,那来源于胃间质的肿瘤的可能性比较大:譬如胃间质瘤或平滑肌瘤。

    但这样的疾病,比较小的话,出现临床症状比较少。他的检测主要依据CT,胃镜检测不到,有时钡餐检测可以看到胃腔缺损。

    如果是胃间质瘤或平滑肌瘤,手术是根治的唯一治疗手段,因为是潜在恶性的(小的)。病人出现的腹痛、恶心、呕吐,应有其它病因,应进一步排除一下,单纯治疗浅表性胃炎,不合适。

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