蛀牙有个黑洞咬东西的时候疼

牙齿龋坏当炎症侵入到牙髓后就必须要做根管治疗拔除牙髓，根管治疗的步骤如下

(1)开髓：开髓的目的是，去除龋坏组织，打开牙髓腔，便于取出发炎或坏死的牙髓。开髓要求做到洞形与牙髓腔形态一致

(2)拔髓

(3)根管扩大：扩大根管的目的是彻底去除牙髓和感染的牙本质。因为根管壁凹凸不平，很容易在凹陷区残存牙髓组织。扩大根管应做到两点：一点是防止炎症进入根尖，另一点是防止末扩到根尖或扩大针超过根尖

(4)根管冲洗：冲洗根管的目的是利用液体将坏死腐烂的牙髓组织冲出牙齿；此外，冲洗液还能溶解一部分牙髓组织，以达到进一步消炎的目的

(5)根管封药：牙根管经过拔髓、扩大、冲洗后，根管腔基本上干净了，但从细菌学的要求来说，算不上无菌。因为细菌可以进入牙本质小管，故必须使用消毒力强的药物进一步灭菌，才能达到无菌状态

(6)根管充填：根管经过以上处理达到了无菌，充填的目的是使无菌根管不被感染，所以要使用专门的充填材料将牙根管填满，防止再感染。