脾切除后短期内门静脉压力可以下降,但因脾是一个很大容量器官,切除后门静脉血流短期没有足够的侧支血管形成,向肝血流增加,食道曲张静脉血流↑,压力↑,出血是可能的。
所以建议这样病人:(1)术前如果没有出血,尽量不做手术;(2)如果要做的话要加上断流或分流术;(3)术后的治疗也很重要,包括麻醉,术中及术后对肝脏的保护、液体的输入量等等都可能是术后恶化的因素,多方面注意才行。
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