小便下面疼需要考虑是尿道炎，或者是膀胱炎的可能性。需要仔细询问病史情况。如果之前有过不洁性生活，首先需要考虑是尿道炎的可能性。
尿道炎是属于一种性病（性传播疾病），一般是通过不洁性生活来进行传播，可以及时到医院去做尿常规、分泌物涂片检查、分泌物培养检查明确诊断。
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