根据你的描述来看的话，对于鞘膜积液的话，是阴囊存在积液的，而疝气的话，是腹腔内容物进入阴囊的，所以这两者都是不同的疾病的，鞘膜积液到正规医院泌尿外科就诊，积液量多的话，需要手术。
疝气的话，到普外科就诊，这个是需要手术的，而且目前有微创手术治疗的。麻烦评价一下。
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