慢淋吃什么药可以稳定病情

慢性淋巴细胞白血病（chroniclymphocyticleukemia，CLL）简称慢淋，是一种淋巴细胞克隆性增殖性肿瘤性疾病。

患者体内单克隆性小淋巴细胞凋亡受阻、存活时间延长而大量积聚在骨髓、血液、淋巴结和其他器官，最终导致正常造血功能衰竭。

这类细胞形态上类似成熟淋巴细胞，但是一种免疫学不成熟的、功能不全的细胞。CLL绝大多数起源于B细胞，T细胞者较少。

指导意见单种药物马利兰仍是目前治疗慢粒的首选药物，常用量4～8mg／日，最大不超过12mg，分2～3次服。待白细胞下降后逐渐减量，降至（10～15)×１０9／L时停用，缓解后以一定量维持白细胞在10×１０9／L左右。

异靛甲，先从小剂量每日50mg开始，以后逐渐增量为每日75～150mg，分2～3次饭后口服。靛玉红每日剂量150～200mg，分3～4次口服。

羟基脲对白细胞非常高的病例见效快，每天1.5～3.0g，1次或分次口服。维持量每天约0.5～1.0g。二溴甘露醇为马利兰无效时的二线药物，每日0.25～0.5g，分次服用，维持量0.25g／日～0.25g／每周，1，25，6二去水卫矛醇每日50mg溶于20ml生理盐水中静推，用7天间歇7天为1疗程，视病情重复疗程，直到白细胞降至10×１０9／L左右。

6疏基嘌呤或6TG，两药作用相似，剂量每日2.5～3mg／kg，白细胞下降后改为维持量。嘧啶苯芥适用于马利兰复发或无效病例，每日5～10mg，分次口服，5天一疗程，间歇7天，2～4疗程后改用维持量，每天5mg，每月连服5天。

三尖杉酯碱，常用量每日4～8mg，静注，待白细胞下降至20×１０9／L时剂量减半，下降到10×１０9／L以内即可停药。

②联合化疗HT方案羟基脲0.5～1.0g，2次／日或3次／日，连用7天；6MP或6TG50mg，2次／日或3次／日，连用7天。

休息5～7天重复应用，剂量视血象酌情加减直至完全缓解。COAP方案环磷酰胺400mg，静注第1、4天；长春新碱1～2mg，静注第1天；

阿糖胞苷50mg，静注每12小时一次，连用5～7天或9天；强的松20mg，1次／日，连用5天。停药7～10天后根据病情可重复应用直到完全缓解。

HA方案三尖杉酯碱4mg／日，静注连用3天，阿糖胞苷100～200mg／日，连用7天，静注，休息5～7天重复应用，共2～3疗程，以后三尖杉酯碱1mg／日，静注连用20天。

上述方案缓解后改用下列三方案，每半年轮换1次，第一年每月1次，第2年2月1次，第3年3月1次。DA方案环磷酰胺0.2～0.6g／日，静注，1次／日。

连用3天，阿糖胞苷100～200mg／m2，静注，5～7天。HA方案三尖杉酯碱2～4mg，静注，1次／日连用3天；

阿糖胞苷100～200mg／m2，静注，5～7天。DA方案柔红霉素40～60mg，静注连用3天；阿糖胞苷100～200mg／m2，静注，5～7天。

（2)干扰素（IFN)是天然的细胞因子，有抗病毒、抑制细胞增殖、免疫调节及诱导分化作用。虽然临床可获得较好疗效，但由于价格昂贵，难以普遍推广。

目前临床多采用肌肉注射或皮下注射，剂量为IFNα2b，2×１０6U／m2～5×１０6U／m2，也有用2×107U／m2。

近年有人提出IFNγ与IFNα。合用，或化疗与IFN合用可以提高疗效。2．加速期治疗多选用羟基脲、6TG及联合化疗，参照慢性期用法。

3.急变期治疗慢性急变的防治仍无理想方法，一旦急变，治疗原则按急性白血病联合化疗方法进行，具体方案根据急变后的细胞类型确定。

（二)非药物治疗1.放射治疗对病情进行性进展，白细胞数急剧增高，脾及淋巴结显著肿大的病例可进行脾区照射，5rad*开始，随后增至100～150rad，每日或隔日一次，当白细胞下降至20×109／L时停止照射，一般总剂量在1000～5000rad之间。

2．脾切除有下列情况者可考虑脾切除①巨脾，压迫症状显著；②继发性脾功能亢进；③药物控制不理想或发生顽固性血小板减少者；

④脾破裂、出血或栓塞者；⑤能耐受手术治疗者。3．白细胞清除术适用于白细胞过高者，是防止栓塞的应急办法，在短时间内可使过高的白细胞总数下降。

4．造血干细胞移植同种异基因骨髓移植，是目前唯一能根除白血病细胞株，达到临床治愈的方法。选择慢性期患者，经预处理后，再接受HLA相合同胞的骨髓移植，使临床部分病例长期无病存活。

自体外周血干细胞移植和自体骨髓移植，一般在慢粒慢性期经治疗缓解后，用血细胞分离器自患者本身外周血中分离出白细胞或1次收集足够量的自身骨髓，深低温液氮保存，日后发生急变时经大量化疗和放疗预处理后，再将贮存的自身细胞或骨髓复温后回输给患者，使患者再回到慢粒慢性期。

我外公是中医，治疗了好多类似疾病。西医没治好，应看看中医！