我今年28岁，前列腺大小约46x38x27，形态规

病情分析：前列腺液培养发现致病病原体是选择抗菌药物治疗的依据。非细菌性前列腺炎患者若有细菌感染征象，经一般疗法治疗无效，亦可适当采用抗菌药物治疗。

抗菌药物的选择需注意前列腺腺泡与微循环间存在由类脂膜构成的前列腺-血屏障，妨碍了水溶性抗生素通过，大大降低了治疗效果。

当有前列腺结石存在时，结石可成为细菌的庇护体。上述诸因素构成了慢性细菌性前列腺炎治疗上的困难，需要较长的疗程，且容易复发。

意见建议：前列腺炎在临床上的分型比较详细，有急慢性前列腺炎，慢性前列腺炎又分为慢性细菌性前列腺炎和慢性无菌性前列腺炎，前列腺增生、前列腺囊肿、前列腺痛等。

前列腺是一个特殊的组织脏器，外面有一坚硬的脂质包膜，是药物屏障，使药物很难渗透到前列腺病患部位，慢性前列腺炎由于病因不同，其表现各异，是一组复杂的症候。

治疗原则是：①早期诊断、早期治疗；②及时、足量、规范治疗；③不同病情采用不同的治疗方案；④同时治疗性伴。建议您到就近的医院治疗，通过科学的检验检测，明确病因病情，采用先进诊疗技术进行规范系统的治疗，以彻底治愈。