鼠咬热是一种由家鼠或其他啮齿动物咬伤所致的急性传染病。实为两种病原体各异、临床表现不尽相同的疾病。病原体分别是小螺菌及念珠状链杆菌,临床上也按病原体分类将鼠咬热分成两型。
念珠状链杆菌型潜伏期短,约为10天。初期出现发热、寒战,2~4天后出现泛发性麻疹样皮疹,可累及跖,也可呈瘀斑。关节疼痛,可发生胸腔积液、心内膜炎、肺炎和败血性梗死。
小螺菌型潜伏期较长,1~4周。突然发生高热、寒战。被咬部位发炎、溃疡,可发生淋巴管炎。皮损初期为红斑,多见于腹部,数量不多,可融合成片,呈紫红色,形成发硬的斑块。
咬伤部位立即用硝酸腐蚀局部,清洗伤口,预防破伤风。青霉素、四环素或第二、三代头孢菌素治疗。
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