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请问黄斑病的症状是什么

症状:右眼看东西好像蒙了一层水雾还有点变黄近十天。我想知道症状和我的病到底是不是黄斑蹭
提问时间:2020-06-18
医生回复
  • 韦方丽
    韦方丽 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 皮肤性病科

    黄斑在视神经盘的颞侧0.35cm处并稍下方富含叶黄素呈黄色的小区称为黄斑黄斑中央的凹陷称为中央凹是视力最敏锐的地方。常见的黄斑病有以下几种 

    一、中心性浆液性脉络膜视网膜蹭:多见于20~45岁男性通常表现为自限性疾病表现为眼前有暗影视物变形如变小、变远;视力下降但常不低于0.5以下可用凸透镜片部分矫正眼底可见黄斑有一圆形反光轮中心凹暗红光反射消失可有灰白色视网膜下纤维蛋白沉着在双目间接检眼镜下黄斑呈圆顶状盘状脱离区荧光血管造影在静脉期于黄斑部有一个或数个荧光素渗漏点逐渐呈喷射状或墨迹样扩大为强荧光斑 

    二、年龄相关性黄斑变性:是发达地区50岁以上常见的致盲眼病随着社会的老龄化发病率增高分为干性和湿性两型可能与黄斑长期慢性的光损伤、遗传、代谢、营养等因素有关 

    三、黄斑囊样水肿:不是一种独立的疾病常由其他蹭引起病理特征是视网膜内水肿含有蜂巢样囊腔FFA显示水肿来自中央凹周围通透性异常的视网膜毛细血管呈现出多数小的渗漏点及荧光在囊腔的积聚由于Henle纤维的放射状排列而形成花瓣状表现为视力减退或视物变形或症状不明显眼底检查中心凹光反射消失黄斑部视网膜反光增强呈毛玻璃状有时检眼镜下很难判断在三面镜下偶见视网膜呈囊样改变FFA可确诊 

    四、黄斑和色素上皮营养不良:主要表现为黄斑和RPE出现黄色物质沉着及细胞逐渐丧失 

    五、黄斑裂孔:可因外伤、变性、长期CME、高度近视、玻璃体牵拉等引起眼底表现为黄斑有一1/2~1/4PD大小的、边界清晰的暗红色孔孔底可有黄色颗粒中心视力明显下降高度近视眼的黄斑裂孔发生视网膜脱离的机会很大需行视网膜脱离复位手术或玻璃体手术治疗 

    六、黄斑视网膜前膜:发生在视网膜内表面上是由于视网膜胶质细胞、RPE的移行、增生而形成的纤维化膜可发生于多种蹭在视网膜脱离术后形成的黄斑ERM较厚呈灰白色影响视力还可见于RVO、慢性CME、眼内炎症、视网膜色素变性等眼底疾病、眼外伤和光凝、冷凝术后膜的收缩可使黄斑发生皱褶、变形黄斑水肿引起视力下降和视物变形在ERM较厚并遮挡中心凹视力明显下降或变形时可采用玻璃体手术剥除前膜

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