格林巴利脑脊液

格林巴利综合症又名急性多发性神经根神经炎急性感染性多发性神经炎. 本综合症是一种急性发病主要损害周围神经（包括颅神经）伴有脑脊液蛋白升高而细胞数正常（又称蛋白细胞分离现象）为特征的疾病.任何年龄季节均可发病男性较女性多见.有关病因学研究认为与病毒感染或自身免疫异常有关发现有关的病毒多种诸如疱疹病毒流感病毒脊髓灰质炎病毒肝炎（甲乙型）病毒以及空肠弯曲菌肺炎支原体等感染与本综合征之发病有关. 其具体表现为 （1）运动障碍：四肢和躯干肌瘫是本病的最主要症状.一般从下肢开始逐渐波及躯干肌双上肢和颅神经可从一侧到另一侧.通常在1~2周内病情发展至高峰.瘫痪一般近端较远端重肌张力低下.如呼吸吞咽和发音受累时可引起自主呼吸麻痹吞咽和发音困难而危及生命. （2）感觉障碍：一般较轻多从四肢末端的麻木针刺感开始.也可有袜套样感觉减退消失或过敏以及自发性疼痛压痛以腓肠肌和前壁肌角明显.偶而可见节段性或传导束性感觉障碍. （3）发射障碍：四肢腱反射多是对称性减弱或消失腹壁提睾反射多正常.少数患者可因椎体束受累而出现病理反射征. （4）植物神经功能障碍：初期或恢复期常有多汗汗臭味较浓可能是交感神经受刺激的结果.少数患者初期可有短期尿潴留可由于支配膀胱的植物神经功能暂时失调或支配外扩约肌的脊神经受损所致；

大便常秘结；部分患者可出现血压不稳心动过速和心电图异常等. （5）颅神经症状：半数患者有颅神经损害以舌咽迷走神经和一侧或两侧面神经的外周瘫痪多见.其次为动眼滑车外展神经.偶见视神经乳头水肿可能为视神经本身炎症改变或脑水肿所致也可能和脑脊液蛋白的显著增高阻塞了蛛网膜绒毛影响脑脊液吸收有关.格林-巴利综合征的主要治疗有以下几点：①对症治疗.最重要的是防止呼吸肌麻痹.重症患者要行气管插管或气管切开辅以机械呼吸机维持并预防感染给以抗生素.保持呼吸道通畅定时翻身拍背这是减低病死率的关键.②支持疗法.加强营养不能进食者要及早插鼻饲管灌以牛奶菜汤及高营养物质；

还要对患者的肢体进行运动以及步态训练并配以针灸按摩.③应用大剂量免疫球蛋白疗效较好并且安全副作用少但是价格昂贵；

激素也广泛应用于治疗本病但副作用较多应慎重使用。