问患者提问

心肌梗死的可能性大吗？

全部症状:平常身体健康,无传染病,遗传病史.早晨起床后不久突发胸闷,压痛,呼吸困难,剧烈咳嗽.大汗.发病时间及原因:清晨起床上厕所之后.治疗情况:到镇医院检查心电图无明显异常.体温正常,神智清楚,查血象白细胞升高到一万五千.给予抗生素治疗,情况稳定,至下午五点左右输液完毕,再去厕所及心电图检查之后,情况恶化,轻微活动后全身发冷,寒战,体温正常,怀疑是心肌梗死,给予硝酸类药物,情况一直维持.晚九点以后头部胀痛.一直未缓解.转院后查胸部彩超提示:右心房,心室增大.想要得到的帮助:这种情况心肌梗死的可能性大吗?

提问时间：2020-08-15

答医生回复

姜丽萍主任医师

三甲吉林市人民医院心血管内科

你好,病人的症状非常的支持心肌梗塞的症状,白细胞高与机体的应激反应有关系的,然而心电图没有表现出来,那么就不能确诊心肌梗塞,病人出现头胀痛的症状是点滴硝酸类药物引起脑血管扩张导致的,问题不大,停药后会自愈的,,根据彩超检查结果来分析,如果是右心室和右心房都增大,与右心室心肌梗塞,心衰有关系的,建议进一步检查一下右侧心室的心电图,确诊一下,然后再考虑下一步的治疗,医生询问:现在病人应该绝对卧床休息,保持大便通畅,放松精神,低脂饮食,配合医生治疗,

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