癌症发生的塬因至今没有弄清楚,不同部位的癌有不同的特点,因此发病的塬因也不完全相同。一般认为大肠癌的发生与以下的因素有关 (1)普遍认为溃疡性大肠炎和家族性息肉病与大肠癌的发生有密切关系,这点已为临床观察所证实。
其它息肉,乳头状腺瘤性息肉,癌变的机会也较多 (2)血吸虫病等大肠慢性炎症,肛窦炎、肛瘘等慢性肛门部炎症的刺激,能引起大肠癌和肛管癌,因此有人认为慢性炎症能引起癌变 (3)大肠癌在以高动物蛋白、高脂肪等所谓“精制饮食”为主的欧美等国家发病率高。
因此有人认为偏食高脂肪、高蛋白膳食,可能使肠道内胆液和厌氧菌增多,产生较多的致癌物质。如胆酸的分子结构与致癌物多环烃很相似,肠道里厌氧的梭形芽胞杆菌能将脱氧胆酸转变为致癌物质3-甲基胆蒽。
由于偏食,食物中纤维素小,大便停留时间延长,大便中的这些致癌物质浓度增设,因此可使大肠癌的发病增多。饮食与致癌的关系已引起了越来越多的注意,最近的研究认为高脂肪饮食进入肠道后,由于细菌的作用,可分解成不饱合的胆固醇,而这类胆固醇可能是化学致癌物质。
有人还认为,吃蔬菜少的人,可由于缺乏维生素A及C,和其它营养成份,从而易发生大肠癌。在给动物喂给致癌物质的同时,喂给卷心菜、萝卜、花菜蔬菜,能抑制肿瘤的发生,说明蔬菜有预防癌症的作用,这可能是蔬菜中含有多种维生素和纤维素的缘故 此外,有人认为肠癌的发生与肠道细菌、病毒有关。
总之,真正的致癌塬因还没有完全弄清楚。
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