指导意见:您好, 房扑多见于器质性心脏病。心率平可以用,但不同情况需要不同的处理方法。
1.同步直流电复律对预激综合征合并房扑者或伴有心力衰竭、心源性休克需紧急复律者,呈1:1房室传导心室率达200次/分钟以上者,应首选电转复,一般用50~100Ws,成功率100%。
2.心室率过快可给予毛花苷C(西地兰)静脉注射,可先变为房颤,再转复窦性心律。
3.胺碘酮静脉注射或口服,亦可取得良好疗效。
4. 普罗帕酮(心律平)、奎尼丁、丙吡胺(双异丙吡胺)、索他洛尔、氟卡尼等可转复房扑。
5.个别慢性房扑用上述方法不能复律者,可口服洋地黄或维拉帕米(异搏定)(除外心衰)控制。
6.经导管射频消融术治疗效果好,多数患者可根治。建议去心内科就诊。
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