阴道内壁囊肿是怎么回事啊

阴道囊肿大多是阴道的非瘤样病变常见的有以下几种—一、中肾管囊肿中肾管囊肿来自中肾管系统的遗迹由于该管不退化部分囊性扩张而形成中肾管由输卵管系膜向内沿子宫侧壁、宫颈侧壁及阴道侧壁止于阴道口沿途任何部位均可因中肾管退化不全管壁上皮分泌浆液而形成囊肿1、病理检查囊肿壁薄大小不一内含透明液体如合并出血其粘稠度和颜色可有改变显微镜检查囊肿内壁为单层立方上皮或带纤毛的低柱状上皮上皮外有平滑肌组织2、诊断（1）症状：中肾管囊肿较小时无症状多在妇科检查时发现如囊肿较大患者可出现腹部坠胀感或异物感还可出现性生活不适若囊肿位于前侧壁且体积较大时还可引起膀胱刺激症状或排尿不畅（2）体征：妇科检查可见阴道内有圆形或椭圆形囊肿位于阴道侧壁或前侧壁有时呈串珠状向上达盆腔壁囊肿多为单发直径2-3厘米少数也可大至充满阴道囊壁薄而透明表面光滑3、治疗小的中肾管囊肿通常不需治疗若囊肿较大或有症状时可施行手术以切除囊肿若囊肿位于阴道穹窿部手术切除一般较困难可行囊肿切开造口术或激光治疗用激光治疗时先破坏囊肿放出液体然后用生理盐水或3%H2O2冲洗囊腔挤出腔内残留液体再用激光对囊腔进行凝固破坏术后用纱条填塞压迫创面数天囊壁可坏死脱落或粘连闭合二、副中肾管囊肿副中肾管囊肿来源于胚胎时期残残留的副中肾管在胚胎发育过程中泌尿生殖窦的柱状上皮逐渐取代组成阴道索的副中管结节最后化生成鳞状上皮但有些副中肾管上皮可能残留于阴道粘膜下日后形成的囊肿又称为苗勒氏管囊肿1、病理检查显微镜检查囊肿内壁为柱状上皮肤细胞过碘酸雪夫反应阳性囊内有粘液2、诊断（1）症状：小的副中肾管囊肿一般无症状体积大的囊肿可引起阴道分泌物增多或阴道异物感（2）体征：妇科检查见囊肿可位于阴道的任何部位以阴道下1/3及前庭多见囊肿多较小直径小于2厘米单发或多发不活动囊肿内充满透明液体3、治疗多数不需要治疗少数有症状者可行囊肿剥除术或行激光治疗三、包函囊肿包函囊肿是由于阴道创伤或产伤行修补手术时将阴道粘膜组织包埋在粘膜下而被包埋的粘膜组织在阴道壁内继续生长上皮细胞脱屑、液化而形成的囊肿1、病理检查囊肿内有干酪样黄色内容物显微镜检查发现囊壁为复层鳞状上皮囊内有角化物质2、诊断多无症状囊肿较大者可有阴道异物感囊肿位于阴道后壁或后侧壁以阴道下段多见囊肿多较小直径为1-2厘米质韧不活动3、治疗一般不需要治疗如有症状者可行囊肿摘除术术后标本送病理检查