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患者提问

股骨头置换后如何做康复锻炼

病腿肿涨,无力术后50天
提问时间:2020-08-07
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    主要给你说术后护理吧:

    1.按硬膜外或全麻木后常规护理.

    2.保持患肢外展,轻度外旋位.术后6周内避免做如内收,屈曲动作,以防髓关节的脱位.

    3.密切观察患者体温,脉搏,呼吸,血压等全身情况及局部切口出血情况.

    4.切口负压吸引,保持引流管通畅,注意引流液的性质和量.

    5.患肢皮肤牵引2—3周.一般采用皮肤牵引,老年人皮肤易受到胶布粘贴而过敏,破溃,可使用海绵包扎作牵引,牵引重量应小于2kg.

    6.功能锻炼 (1)术后6—12h后即可以收缩,舒张的方法锻炼股四头肌. (2)牵引拆除后,可将上身抬高20o--30o,在胭窝下垫软枕1只,使膝关节保持微屈状态.同时可以活动踝关节,以防远端关节僵硬. (3)6周内忌屈曲,内收及内旋,可在两下肢中间放软枕1只,以防止髓关节脱位. (4)6~8周后可下床,适当负重.

    7.预防并发症及感染 (1)为预防肺炎,肺栓塞及血栓性静脉炎,鼓励患者利用牵引架上拉手抬起身躯,以促进呼吸及血循环. (2)预防尾骰部褥疮,经常保持床铺平坦,干燥,清洁,无渣屑. (3)预防泌尿系统感染,使用吹哺妥因作膀敢冲洗.

    8.术后预防够关节脱位术后6周内应嘱告患者不能将两腿在膝部交叉放置,3个月内不能坐小矮凳,不能蹲下,不能爬陡坡。

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