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患者提问

视网膜脱离术导致视神经萎缩会失去眼球吗

眼睛中间看不见因打球被手伤到视网膜脱离
提问时间:2020-03-16
医生回复
  • 王卫
    王卫 副主任医师
    三甲中日友好医院 眼科

    你好视网膜脱离手术前眼底检查主要包括三个内容:视网膜脱离的详细情况玻璃体情况玻璃体与视网膜的关系.这些检查对手术方式的选择预后的判定有重要意义。

    你好视网膜脱离情况:①黄斑受累:如黄斑未受累手术应尽早进行以免脱离范围扩大波及黄斑损害中心视力.如黄斑已脱离则向患者说明手术后中心视力不一定能恢复.②网膜脱离轮廓:预示着网膜裂孔的位置.如果视网膜脱离外形及网膜下液分布不能用发现的裂孔加以解释那么肯定还有其他裂孔被遗漏.③视网膜裂孔:仔细寻找裂孔根据裂孔大小及位置选择加压区的范围及加压物的放置.④周边视网膜变性区:视网膜裂孔大多位于变性区内或附近.对找不到裂孔的病例将可疑变性区作裂孔处理.⑤视网膜下液:要注意观察网膜下液的深度(尤其是裂孔下方)及网膜下液的流动性因为这涉及到术中是否需放液.术前做巩膜压陷时如视网膜裂孔容易闭合术中不必放液裂孔定位容易也不易造成过度冷凝反之则需用适当方法使网膜下液减少以便手术.此外术前采取多个体位检查眼底对术中裂孔定位有帮助因网膜下液流动使裂孔位置改变.⑥脱离视网膜的活动性:新鲜的视网膜脱离脱离网膜活动良好手术易复位.如网膜下液少脱离网膜活动度不大有视网膜下膜形成时视网膜变得僵硬选择手术应考虑这一点。

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