肾积水不是一个独立的疾病,而是由于尿路梗阻引起的肾脏的病理改变.肾内型肾盂积水由于肾盂不能单独向外扩张,尽管积水量还不是很大,但较早的出现肾实质受压变薄,肾功能严重受损,而肾外型肾盂积水肾盂可以向外扩张,积水量可能会更多一些,肾实质受压变薄也可能不十分严重.静脉肾盂造影不显影不能完全说明肾脏就没有功能,因为静脉肾盂造影肾脏显形情况受很多因素的影响.因此,在治疗巨大肾积水时是切除积水肾还是保留肾,要有一个观念的转变,应当有量化的指标.
1,通过B超,CT检查判定肾实质的厚度在3毫米以上而手术中见肾实质厚度3毫米以上的区域占50%以上,在解除梗阻,肾盂成形或肾造瘘之后,肾脏可以恢复部分功能,应当保留.
2,手术中抽取积水尿液测定PH值,在7,1~7,30以下即可保留肾脏.
3,手术中可以取肾皮质送冰冻活检,正常或接近正常的肾小球占半数以上,可以保留肾脏以上是对“肾积水的治疗方法有哪些”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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