指导意见:你好,46岁,月经持续四十多天没有干净,这种情况要考虑围绝经期内分泌不调引起的,虽然现在检查子宫内膜不是明显的增厚,但是持续出血不干净,并且节育环下移的情况下,建议做取环以及诊断性刮宫,将刮出的内膜做一下病理检查以决定下一步怎么治疗调理。
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