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原发性血小板增多症患者

2012年11月份查出原发性血小板增多、一直在服用抗血小板凝聚的药物、这个情况怎么办
提问时间:2020-05-31
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    血小板增多当血小板数量>400×109/L时、称为血小板增多原发性血小板增多常见于骨髓增生性疾病、如慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症等反应性血小板增多常见于急慢性炎症、缺铁性贫血、癌症患者、此类血小板增多症血小板数一般不超过500×109/L、且经过治疗馋改善以后血小板数目会很快下降脾切除手术后血小板会有明显上升、常可高于600×109/L如果血小板数升高的病因不清楚(原发性血小板增多症、常常使用减少血小板生成的药物治疗通常在血小板计数超过75万/μl或出血、血栓形成并发症出现时开始药物持续使用直至血小板计数降至60万/μl以下通常采用的是抗癌药物羟基脲、虽然有时也用抗凝药物阿那格雷由于羟基脲也能减少红、白细胞生成、其用量必须调整到能维持足够数目的红、白细胞小剂量阿司匹林、能减少血小板粘附性、抑制血栓形成、可以推迟上述药物的使用如果药物治疗不足以降低血小板生成、病人应当给予血小板去除治疗血小板去除术是引出血液、从中去除血小板、然后把去除了血小板的血液回输回机体这种治疗措施常常和药物治疗联合应用

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