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患者提问

怀孕刚刚22周,今天做B超,脐动脉S/D值5.1。

怀孕刚刚22周,今天做B超,脐动脉S/D值5.1,其他都正常,胎心143,B超医生也没说胎儿偏小。但是产科医生看到先说让我们住院,最后让我老婆吸氧1小时,现在我们担心的要命,希望得到专家的帮助
提问时间:2020-02-12
医生回复
  • 顾金萍
    顾金萍 主治医师
    三甲上海市第一妇婴保健院 产科

    问题分析:你好,脐动脉血流S/D值反映了胎盘中氧份的输送情况。这个值异常升高的话,最主要的后果是造成胎儿宫内缺氧。

    正常不超过3.0,你现在5.1,明显增高。S/D、RI值若升高,主要应考虑 (1)胎儿畸形:胎儿先天性疾病与脐动脉阻力关系密切,应进一步B超检查 (2)脐带异常:当脐带缠绕、过长或过短、过细影响到胎盘循环时,出现异常的是血流阻抗指数。

    若S/D值高于正常值,且B超显示脐带绕颈等异常情况,应根据妊娠分阶段严密观察 (3)胎盘功能不良:胎盘的病理改变可致胎盘容量减少,有效血管总截面积下降,增高血流阻力,使其血液灌注量下降 (4)胎儿宫内发育迟缓(IUGR):引发孕妇发生IUGR的原因很多,除了遗传营养、有害接触、畸形、病毒等因素外,因胎盘等妊娠附属物所致的IUGR所占比重日益加大,表现为S/D、RI值增高。

    意见建议:建议你听医生的最好住院观察和治疗,在正常情况下随胎儿发育,胎盘逐渐增大.血管阻力逐渐减小,S/D(A/B)比值逐渐减小。

    从孕25周到41周S/D比值几乎呈直线从 2.8降至 2.2。胎儿宫内发育迟缓、胎盘和胎儿发育不良,胎盘不增大,血管阻力不下降。

    故S/D比值不下降。在临床上S/D不按规律下降,或反而升高,说明胎儿发育不良。

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