治疗麻疹有多种方法请参考以下内容 预防(一)隔离传染源:可嘱病人到传染病医院进行住院治疗在家隔离治疗时应尽量减少与他人接触病人隔离至出疹后5天伴有呼吸道并发症者隔离期延长至出疹后10天(二)切断传播途径:对室内环境进行消毒室内湿式扫除开窗通风使病毒迅速排出室外麻疹潜伏期为7-21天(10-11天为常见)集体单位应在最后一例病人发病后21天内观察有无新的可疑病例一旦出现立即与当地卫生防疫部门联系同时医学观察期从新病例发生时间顺延21天集体单位发生病例后医学观察期内停止集体活动减少病毒的传播范围(三)保护易感人群:接种疫苗是预防麻疹最有效的措施因此对5年内未接种过麻疹疫苗者45岁以下无麻疹患病史者均应眷应急接种 提高人群免疫力是预防麻疹的关键故对易感人群实施计划免疫十分重要如发现麻疹病人则应采取综合措施防止传播和流行
(1)自动免疫 易感者都应接种麻疹减毒活疫苗初种年龄不宜小于8个月因恐来自母体的抗体中和疫苗病毒使之失效我国目前定于8个月时初种4岁时加强一次国外主张在15个月时初次接种更为保险并认为在1岁以内接种者应于1年后加强一次疫苗应保存在2~10℃暗处每次皮下注射0.2ml1次即可各年龄剂量相同于麻疹流行季节前一个月接种最好易感者在接触麻疹病人后2日内若应急接种麻疹疫苗仍可防止发病或减轻病情流行时易感者80%接种了疫苗可于2周内控制流行接种疫苗后反应轻微5~14日后可有低热数日偶见稀疏淡红皮疹 注意事项:有发热和急、慢性疾病者应暂缓自动免疫;有过敏体质、活动性结核、恶性肿瘤、白血病及应用免疫抑制剂或放射治疗和先天性免疫缺陷者不应接种麻疹减毒活疫苗;凡8周内接受过输血或血制品及被动免疫制剂以及4周内接受其他病毒减毒活疫苗者均应推迟接种以免影响效果 接种麻疹减毒活疫苗后血清抗体都有上升阳性率可达95%~98%最早于12天血液中即可出现血凝抑制等抗体1个月时达高峰抗体效价在1∶16~1∶1282~6个月后渐降一般仍维持一定水平部分接种者4~6年后可全部消失故复种年龄可在4~6岁时婴儿主动免疫覆盖率达到90%以上时可形成无病区 有些国家将麻疹疫苗与风疹疫苗流行性腮腺炎疫苗同时接种不影响其免疫效果
(2)被动免疫 年幼体弱及患病者如接触麻疹病人5天内进行被动免疫可免于发病5~9天内进行则仅能减轻病情可肌注丙种球蛋白(10%)0.2ml/kg或胎盘球蛋白0.5~1.0ml/kg或成人血浆20~30ml被动免疫力仅能维持3~4周3周后又接触麻疹患者需再注射 疫苗知识:何时接种麻疹疫苗最好 根据我国儿童免疫程序麻疹疫苗初种时间为生后8个月最佳复种为7岁左右最佳这是我国医务工作者分别对不同接种时间所产生的免疫抗体进行调查后确定的 调查中发现:4-5个月婴儿接种后抗体的阳性率为43.7%6个月87.5%8个月为85%12个月为98%说明6个月以前婴儿注射麻疹疫苗后抗体的阳性率并不高 其主要原因是胎儿从母体中已获得了对抗麻疹的抗体生后尚未消失干扰了接种麻疹疫苗后抗体的产生在60年代由于当时小儿麻疹的发病率很高所以初种年龄定为6个月以后由于麻疹的发病率逐年降低从1977年起改为生后8个月初种但比起美国的初种年龄(生后15个月)还算是较早的 随着时间的推移接种过麻疹疫苗的小儿体内产生的抗体会逐年降低初种后4年抗体阴转率为17%初种后12年达43.6%所以7岁时应再复种一次最佳复种后95%以上小儿抗体转为阳性又产生了较强的抗病能力 预后 麻疹的预后与患者免疫力强弱关系甚为密切年幼体弱患营养不良佝偻病或其他疾病者特别是细胞免疫功能低下者病情较重常迁延不愈易有并发症护理不当、治疗不及时也常加重病情而早期诊断及早采用自动免疫或被动免疫有助于减轻病情
Copyright © 2026 51zyzy.com All Rights Reserved.
京ICP备2021018588号-7 联系我们:3822031469@qq.com