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患者提问

女,29,甲状腺机能亢进,后脑出汗怎么办啊

提问时间:2020-03-11
医生回复
  • 高清歌
    高清歌 副主任医师
    三甲上海市第六人民医院 内分泌科

    内科药物治疗比较温和,优点是治疗过程中能根据患者的病情变化及时调整药量,缺点是治疗周期较长,通常需规范治疗1-2年;

    治疗期间,抗甲状腺药物可能引起过敏、肝肾功能及造血系统的损害,且一旦发生常常难以继续治疗。另外停药或减量时甲亢易复发,有报道抗甲状腺药物治疗的复发率在40%。

    碘131治疗方法简便,通常仅服用一次碘131,甲亢症状在治疗后4周左右开始好转,一般在一年左右甲亢缓解率可达75-80%。

    碘131治疗不会引起过敏、肝肾功能及造血功能的损害,尤其适合那些由于抗甲状腺药物治疗引起过敏、肝肾功能异常或血细胞降低的甲亢病人。

    有些碘131治疗半年后症状无明显改善或缓解不全的病人,可再次进行碘131复治。碘131治疗的不足之处是缓解症状比较慢。

    手术治疗通常采用甲状腺次全切除术治疗甲亢,其缓解甲亢症状迅速,尤其适于甲状腺明显增大伴突眼以及甲亢伴有结节的病人,但其不足是有创伤;

    个别情况下可能造成喉返神经受损、甲状旁腺功能低下等手术并发症。术后仍有部分病人甲亢复发。

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