问题分析:青年患者,头昏,血压158/133mmhg,持续性多次反复监测血压,可以诊断高血压3级极高危患者,需要排除继发性高血压如肾脏疾患,肾血管疾患,嗜铬细胞瘤,原发性醛固酮增多症发生可能指导建议:需要动态血压,肾脏超声,肾血管超声检查确诊,需要低盐饮食,注意情绪稳定,避免剧烈运动
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