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心脏搭桥手术后兴奋，不睡觉

我姥爷刚刚做完心脏搭桥手术，昨天出了重症监护室，恢复的还是不错，医生说心脏没什么问题了，伤口愈合的也不错，食欲和精神状态也很好。现在还有两个问题我们还是有些担心，一是肾肌酐有些高，今天380，每天都在涨，但是长的幅度一天比一天小，昨天从280涨到360，今天从360涨到380，但是有尿，尿量也可以！请问大夫肾功能这种状态问题大吗？二是姥爷从重症监护室出来以后就特别兴奋，话多，不想睡觉！但是脑子还是很清楚的！这样的兴奋状态正常吗？

提问时间：2020-03-22

答医生回复

田文鑫主治医师

三甲北京医院胸外科

您好，您姥爷的诊断是明确的，属于CABG术后，伴有急性肾功能衰竭。指导意见您好，急性肾功能衰竭要考虑肾前性，如血压偏低，灌注不足引起，还要考虑肾性损害，如肾小管酸中毒，还要考虑肾后性，如尿路、输尿管的梗阻等等。
建议好好查一下。祝早日康复！您姥爷目前话多，考虑应激恢复所致的，会慢慢好转的，可以服用黛力新等药物。祝早日康复！

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