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病毒性小三阳怎样治疗

提问时间:2020-02-17
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  • 李敏然
    李敏然 副主任医师
    三甲暨南大学附属第一医院 感染科

    我国约有1.2亿人携带乙肝病毒其中乙肝患者大约有3000万.这个庞大的群体使乙肝成了一个受到全社会关注的大问题.一些不法医疗机构正是看准了这个庞大的群体以及乙肝患者和病毒携带者急于求治的心态在媒体上大打包转阴包治愈的广告以致乙肝的治疗出现了不该治的瞎治该治的又没好好治的混乱局面.在此声明:国家规定乙肝不允许发布广告所以凡是你见到的所有乙肝广告不论其医疗单位看起来多么正规治疗方法听起来多么神奇都是非法的.在我国母婴垂直传播是乙肝病毒主要的传播途径.由于婴幼儿的免疫系统发育还不完善误以为外来的病毒是自己身体的一部分所以对它没有识别和清除于是病毒潜伏下来与人类的肝细胞和平共处相安无事.这类人包括其他的肝功能始终正常也没有任何不适症状的人根本不需要治疗过早盲目地进行抗病毒治疗非但达不到治疗目的反而可能导致提前发病甚至病情迁延发作进一步发展为肝硬化肝癌得不偿失.假如医学无限发达任何乙肝病毒携带均需要治疗.但问题是乙肝尚无根治办法在目前阶段只能是有所治有所不治.不应该治疗的用现有的方法治疗反而伤肝加速蹭.所谓不应该治疗的乙肝是因为没有办法治或许将来医学发达后就可以治疗了但现在不能.有的不法医疗单位的医生就举例子:我的一个病人肝功能正常没治疗后来发病了.用这种方法来吓人以达到让人用他的药的目的.殊不知这只是个别现象而更多的人是用了他的药没什么效果甚至变得更严重了然后他又会说:你早点来治疗就好了现在晚了!.总之有效果的是他的药好没效果的是你的病重.一些感染了乙肝病毒的人由于免疫系统激活不彻底造成了肝细胞的破坏却没有把病毒清除掉其结果就变成了慢性肝炎临床上的表现就是肝功能持续或反复的异常.这时就是目前普遍认为的抗病毒治疗的契机.这一时机具体是指当慢性乙肝患者或乙肝病毒携带者出现肝功能持续或反复的异常主要是谷丙转氨酶(ALT)升高到正常值上限的2倍以上时就应该进行抗病毒治疗.这是因为在病情活动时人体免疫系统处于和病毒斗争最为活跃的状态.这时干扰素拉米夫定阿德福韦恩替卡韦等抗病毒药物与机体的自卫活动能起到里应外合的作用最大限度地取得抗病毒的疗效.通俗地讲要决定您是否需要进行抗病毒治疗首先需要完成以下3项检查:①两对半;

    ②肝功能;③乙肝病毒DNA.对照3张化验单的结果需要抗病毒治疗的有以下几种情况:1.ALT升高

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