PSA升高与前列腺癌

PSA是前列腺特异抗原的缩写，它是由前列腺产生的一种糖蛋白，通常很少进入血液，只有在前列腺结构发生紊乱时，如前列腺增生压挤或前列腺癌肿瘤细胞破坏，可使PSA由前列腺腺泡通过毛细血管进入血液．因此测定血液中的血清PSA值可反映出前列腺本身的改变．血清PSA值相当稳定，正常值应该为0—4微克/升．前列腺增生患者的血清PSA值一般在正常范围内，少数会偏高．前列腺癌患者的血清PSA值大多升高，升高的幅度比前列腺增生患者大．前列腺增生患者检查血清PSA的主要目的是为了排除可能存在的前列腺癌．有些患者前列腺增生和前列腺癌有可能同时存在，这会给诊断带来麻烦，必要时需结合其他检查方能做出明确诊断．PSA的准确性：很多因素都会影响血清PSA的检查结果．最常遇到的因素是医生进行肛门内前列腺检查时手指挤压前列腺，使血液中PSA值升高，所以最好在做此检查一周后再测血清PSA．其他检查如前列腺穿刺活检，经直肠前列腺超声检查，膀胱镜检查和因前列腺增生所致的急性尿潴留等都可使PSA值升高．有些药物如保列治，高特灵可使PSA值降低，应停药后再做检查．总之，血清PSA检查在前列腺疾病的诊断方面具有重要的价值，但必要时应结合其他检查才能明确诊断．