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患者提问

腭咽闭合不全有什么危害?

宝宝出生时发现有上嘴唇中间部分没有,口腔跟鼻腔是通的,另外没有小舌头,上牙床不全。医生说是先天性的腭咽闭合不全,需要手术。想得到怎样的帮助:腭咽闭合不全有什么危害?
提问时间:2020-06-13
医生回复
  • 韩晓艳
    韩晓艳 主治医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 口腔科

    腭裂的修复年龄原则上宜早不宜晚,越早修复腭部解剖结构的异常改变越小,术后发音效果越好。但早期手术因患儿年龄小,口腔狭小,操作困难;

    气管也狭小,麻醉管理难,危险性增大;术后并发症相对增加(喉头水肿等,手术死亡率增高。因此过去多主张学齿前手术或5~6岁实施修复术。

    但这样年龄的小儿,腭咽解剖结构和生理功能变异增大,修复后的腭咽解剖结构和生理功能与正常比较差异也大,术后语音恢复困难;

    而早期修复腭裂,腭咽解剖结构和生理功能更趋正常。根据上述道理,目前多数学者主张早期关闭裂隙,以便取得最终良好的发音。

    1周岁后只要营养状况好,发育正常,无其它禁忌症可实施手术。但手术医师要有较熟练的修复技术,麻醉医师需具熟练的气管内麻醉管理的良好技术。

    否则手术年龄可后延至2岁或更大,较为安全。

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