根据冠心病的发病原理,临床特点,可将冠心病的治疗原则归纳为:1:改善冠脉循环,改善心肌缺血.2:减少和防治冠脉痉挛.3:防止诱发因素.4:降低高粘血状态.5:有高血压者进行降压治疗,使血压保持适宜水平.6:对高脂血症给予降血脂治疗.7:适当体力活动,防止过度劳累.8:防治心律失常.9:改善饮食结构,少吃高胆固醇食物.冠心病有多种类型,要先确定是那一类型才能准确用药,建议你到医院做一个详细的检查.x冠心病和人的生活方式息息相关,或者说冠心病是一种生活方式病.目前,除了年龄和遗传因素外,影响冠心病发病的危险因素大多都是可以改变的.因此,生活方式的改变就显得非常重要.高血压,糖尿病患者要将血压,血糖控制在合理范围内.高血脂要注意养成良好的饮食习惯,少吃动物性脂肪,多吃新鲜蔬菜水果,同时戒烟,加强锻炼,控制体重,平和心态,疏导不良情绪. 现代冠心病的治疗方法可分为药物治疗, 介入治疗 和手术治疗.所有这些治疗方法都有一定的适用范围,在选择治疗方法前,医生需充分了解患者的病情,分析病情.而了解病情除一般的检查如心电图,超声心电图等外,目前认为最准确的诊断方法是做冠状动脉造影.冠脉造影可以显示冠脉狭窄的部位,范围,程度等. 目前,针对冠状动脉粥样硬化还没有有效的药物治疗方法,服用硝酸甘油等硝酸脂类冠脉血管扩张剂不失为缓解心绞痛最有效的方法,但缺点是不能从根本上改善冠状动脉粥样硬化导致的血管狭窄. 治疗冠心病的药物主要包括以下几类:( 1 )抗血小板制剂如阿司匹林;
( 2 ) β 受体阻滞剂如倍他乐克,可用于心肌梗死后的二级预防,可有效减少心脏事件,从降低发病率和病死率方面也是稳定心绞痛患者的首选药物;
( 3 )血管紧张素转换酶抑制剂如开搏通,对心肌梗死患者有良好的近期和远期疗效,可以降低心肌梗死患者死亡率;( 4 )降血脂药物,降血脂药可以减少急性冠脉事件,降低冠心病死亡率,是冠心病治疗的基础用药;
( 5 )硝酸酯类药物,该类药物虽然不能有效减少急性心肌梗死患者的死亡率,但可有效缓解心绞痛症状和发作频次;( 6 )长效或缓释二氢砒啶类钙拮抗剂和非二氢砒啶类钙拮抗剂可缓解稳定心绞痛患者的症状而不增加不良心脏事件的发生率。
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