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男性得了阴茎癌有哪些症状表现呀

最近发现自己的阴茎好像出了一些问题,而且有时候没有办法勃起,还会特别的痛,医生说我是得了阴茎癌,请问一下阴茎癌要怎么治呀,有什么症状。男性得了阴茎癌有哪些症状表现呀
提问时间:2020-04-24
医生回复
  • 孙先华
    孙先华 副主任医师
    三甲鹤岗市人民医院 泌尿外科

    病因病毒感染(30%):单纯疱疹病毒(HSV)Ⅱ型可能是阴茎癌和宫颈癌的致癌质,有关资料表明,阴茎癌的性伴侣中,宫颈癌的发病率高于正常组3~8倍,人乳头状病毒(herpessimplexVirus,HPV)为双丝DNA病毒可感染各器官上皮,特殊类型的HPV可伴有男,女肛门生殖器疣和癌,阴茎癌中,HPV16占0%~49%,HPV18占9%~39%,HPV6和HPV11不常见,巴西一组18例阴茎癌有7例存在HPV18DNA序列。银屑病(30%):口服光敏剂8-methoxypsoralen(氧化补骨脂素)和紫外线照射,可以增加阴茎癌的发病率,阴茎创伤或包皮环切术后皮肤瘢痕形成,肾移植患者免疫抑制药的应用,可能与阴茎癌发生有关。此外,许多癌前蹭可恶化为阴茎癌,如阴茎白斑,干性阴茎头炎,阴茎皮角,病毒性皮肤病(尖锐湿疣,巨大尖锐湿疣,而增生性红斑(或称凯腊增殖性红斑,鲍文细胞丘疹为阴茎的原位癌蹭。鳞状细胞癌(30%):阴茎癌主要经淋巴转移,可转移到腹股沟,髂血管旁及直肠周围淋巴结等处,因双侧淋巴结交错相通,亦可转移到对侧,一般较少侵犯到尿道,当肿瘤穿透白膜时可侵入海绵体而发生血行转移,但多数发生在淋巴转移之后。本病准确分期和治疗方法的选择与预后有直接关系,其分期方法各不同,临床上常用的是Murrell和Williamas分期,Ⅰ期:肿瘤局限于阴茎,无明确的淋巴结转移;Ⅱ期:肿瘤局限于阴茎,有阳性淋巴结转移;Ⅲ期:肿瘤局限于阴茎,有不能切除的淋巴结转移;Ⅳ期:肿瘤播散侵犯到会阴及身体远处。症状

    1.多见于40~60岁有包茎或包皮过长者。

    2.早期癌变为阴茎头或包皮上皮增厚。大多数病人表现为阴茎头部丘疹、溃疡、疣或菜花样斑块,继则糜烂,边缘硬而不整齐,自觉刺痛或烧灼样痛,有脓性恶臭分泌物。有包茎或包皮不能上翻时,可隔着包皮仔细触摸,有肿块或结节感,局部有压痛。早期蹭多在包皮环切后方可看到。

    3.早期蹭如得不到适当处理,病情逐渐发展,疣状结节增大或溃疡扩大、加深,出现包皮紧张、变雹发亮。肿块或溃疡边缘可露出包皮外口。进而癌肿穿破包皮,出现菜花状肿块或癌性溃疡,伴恶臭味分泌物。晚期肿瘤继续发展可侵犯整个阴茎和尿道海绵体,甚至浸润阴囊、阴囊内容物及耻骨前区组织。阴茎远段可因血液供应不良而坏死、脱落,局部疼痛难忍。浸润尿道海绵体后出现排尿疼痛、不畅甚至尿潴留或尿瘘。

    4.腹股沟淋巴结肿大,可能系癌肿侵犯,亦可为炎症反应。

    5.有远处转移时可出现转移部位的相应症状和全身消瘦、贫血、食欲不振等症状

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